[孩子磕到头后怎么判断有没有事]孩子磕到头必须做CT吗 头部摔伤可以不做CT吗
发布时间:2020-03-25 点击:
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孩子坠床后磕到头,很多家长担心对脑部有损伤,但是宝宝太小做CT有着很大的风险,为了孩子的身体健康,那么孩子磕到头必须做CT吗?头部摔伤可以不做CT吗?下面本站小编带来介绍。
在这里,小编想告诉大家,不要随随便便做CT。
CT毕竟和抽血不一样,它是一种利用X线穿过人体,产生记录,再产生图像的技术。
而X线是有电离辐射的,对孩子的身体有害。
除非是出现下面这些情况,才需要经医生评估后考虑做头颅CT。
神经系统检查发现局灶性异常
急性颅骨骨折(包括凹陷性骨折或颅底骨折)
神志改变(如,嗜睡或易激惹性)
囟门膨出
持续呕吐
创伤后癫痫发作
简单来说,就是在这种紧急情况下,才考虑“两害相权取其轻”。
孩子做CT辐射致癌风险几何?
目前对于CT辐射致癌的概率问题,美国曾经有类似研究,但是两篇文章的差异非常大。1 篇认为CT致癌风险高于13%,而另一篇认为致癌的风险低于 0.5%。
美国有一项这样的分析,接受1次全身CT的辐射大约为3mSv,给 10 岁儿童带来癌症死亡风险的概率在女孩中为 1/3000,男孩中为 1/4700。
1/4000,就意味着有 99. 75% 的可能都不会发生,可能性等同于抛硬币时,能够连续 12 次抛到人头那一面。
这一概率和走到街上被车撞死的概率基本持平。
2011 年美国医师协会的声明中指出,这样的常规影像学检查的辐射量由于剂量太低无法检测。
2岁以下儿童,满足下面的条件,可暂时观察,不做CT检查:
● ① 神经系统检查正常(包括囟门正常)、无癫痫发作史,并且不存在持续呕吐
● ② 医生也不怀疑其受到虐待
● ③ 精神状态正常
● ④ 头顶部、枕部或颞部无头皮血肿
● ⑤ 无意识丧失超过5秒
● ⑥ 无颅骨骨折的证据
● ⑦ 根据日常照料者所述患儿行为正常
● ⑧ 无严重的损伤机制
补充:[严重的损伤机制的定义:从>0.9m处跌落;头部受到高冲击性物体撞击;机动车碰撞且患儿被抛出、同一交通工具内其他乘客死亡或翻车事故;行人或不戴头盔的骑行者受到机动车撞击]
(简单来说:宝宝摔倒,高度<0.9m,没有高冲击撞击,没晕厥,没有头皮血肿,没有颅骨骨折,基本上就可以暂时观察,不做CT检查,避开高辐射这个问题)
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