【生孩子的时候子宫颈会撕裂吗】生孩子的时候子宫颈撕裂怎么办 如何避免生孩子子宫颈撕裂

发布时间:2020-03-10 点击:

生孩子顺产可能会遇见的就有子宫颈撕裂,面对这种情况应该怎么办好,子宫颈撕裂会怎么样呢,本站小编就来说说吧。

子宫颈撕裂多因宫缩过强但宫颈未充分容受和扩张,胎儿被迫强行通过宫颈外口或内口所致。一般见于无足月产史的中孕引产者。加用缩宫素特别是前列腺素引产者发生率更高。

【临床表现】

生孩子的时候子宫颈撕裂怎么办 如何避免生孩子子宫颈撕裂

临床上可表现为以下三种不同类型:

1.宫颈外口撕裂 

一般足月分娩时撕裂相同,多发生于宫颈6或9点处,长度可由外口处直达阴道穹隆部不等,常伴有活跃出血。

2.宫颈内口撕裂 

宫颈内口尚未完全扩张,胎儿即强行通过时,可引起宫颈内口处黏膜下层结缔组织撕裂,因黏膜完整,故胎儿娩出后并无大量出血,但因宫颈内口闭合不全以致以后出现习惯性流产。

3.宫颈破裂 

凡裂口在宫颈阴道部以上者为宫颈上段破裂,一般同时合并有后穹隆破裂,胎儿从后穹隆裂口娩出。如破裂在宫颈的阴道部为宫颈下段破裂,可发生在宫颈前壁或后壁,但以后壁为多见。裂口呈横新月形,但宫颈外口完整,病人一般流血较多。窥阴器扩开阴道时即可看见裂口,甚至可见到胎盘嵌顿于裂口处。

【预防和治疗】

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1.凡用利凡诺引产时,不应滥用缩宫素特别是不应采用米索前列醇加强宫缩。引产时如宫缩过强,产妇诉下腹剧烈疼痛,并有烦躁不安,而宫口扩张缓慢时,应立即肌内注射哌替啶100mg 及莨菪碱0.5mg以促使子宫松弛,已加用静注缩宫素者应尽速停止滴注。

2.中孕引产后不论流血多少,应常规检查阴道和宫颈。发现撕裂者立即用人工合成可吸收缝线修补。

3.凡因宫颈内口闭合不全出现晚期流产者,可在非妊娠期进行手术矫正,但疗效不佳。现多主张在妊娠14~19周期间用10号丝线前后各套2cm长橡皮管绕宫颈缝合扎紧以关闭颈管。待妊娠近足月或临产前拆出缝线。

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