输卵管介入疏通可以治疗积水吗_输卵管介入疏通可以做第二次吗 如何保持不阻塞

发布时间:2020-03-27 点击:

针对输卵管不通的问题,通过液体和导丝的输卵管介入术孕育而生,有的人输卵管再次堵塞想要进行二次手术,那么输卵管介入疏通可以做第二次吗?如何保持不阻塞?下面本站小编带来介绍。

输卵管介入疏通可以做第二次吗 如何保持不阻塞

输卵管介入疏通可以做第二次吗?

当然可以,由于输卵管介入的无创性,根据个体情况和需求,可以疏通第二次。

在临床工作中,有不少人输卵管介入后,成功生育一个大宝,若干年后,准备生育二宝时,备孕一段时间后未成功怀孕,造影发现输卵管情况又不是很好了,就再做一次输卵管介入,然后成功生育二宝。

随着二胎政策的放开、生活环境习惯的变化和精神压力的加大,不孕的病人越来越多。而输卵管因素是引起不孕症的主要原因之一,占所有不孕症的20%-35%。输卵管堵塞、通而不畅、积水等因素导致的不孕人数正逐年增加。

输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8-15cm。输卵管由内口到外口,依据输卵管形态可将其分为四部分:间质部、峡部、壶腹部和伞端。

输卵管因素引起的不孕一般都是输卵管堵塞或通而不畅引起的精卵不能结合和宫外孕,因此要通过检查确诊和治疗来解决,以保证输卵管的通畅而自然受孕。

子宫输卵管检查目前的主要方式有三种:子宫输卵管通液、子宫输卵管影像造影、子宫输卵管超声造影,目前临床常用子宫输卵管影像造影的方式进行检查。

当不孕患者在放射或影像中心进行了子宫输卵管造影后,诊断是由于输卵管堵塞或通而不畅而引起的不孕后,那就需要进行相关手术。

目前采用的主要两种方法:“腹腔镜手术治疗”或者“输卵管介入治疗”。倘若这些手术依然不能解决问题,那就要考虑试管婴儿助孕了。

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如何保持不阻塞?

输卵管介入导丝(SSG+FTR)疏通后,并不是就永远不阻塞了。

因为,阻塞和盆腔炎症、阑尾炎、盆腔结核、内异症、盆腔手术史等多种因素有关。就像很多人都是没有做介入前就阻塞了。

因此,再次阻塞与否,和做介入本身是无关的。不管介入还是腹腔镜,没有一种治疗方法是一劳永逸的。

在打个比方,生了某个疾病,不管用何种方法治愈,几乎无法保证今后就永远不再生这个病了。

介入是无创和在消毒无菌状态下完成的,介入后再阻塞的机会不大,重点要看介入后如何保持。

介入后,要尽量保持机体免疫力的提升,比如术后适当休息,减轻工作压力,避免熬夜和过度疲劳;减少炎症的发生,再给予一些辅助治疗,都可以使输卵管通畅保持的时间更长,成功怀孕后,仍然保持通畅。

输卵管的通畅程度一般是通过子宫输卵管造影(HSG)检查来判断的,把造影剂注射入宫腔及输卵管中,如果造影剂能够顺利充盈宫腔且通过输卵管到达伞端,流到盆腔,20分钟后拍摄延迟片(用碘化油造影时,需24小时拍摄延迟片),看见输卵管内没有残留的造影剂,说明输卵管是很通畅的;如果造影剂能流进盆腔,但是输卵管内残留造影剂,说明虽然通,但却不畅,造影剂在输卵管里残留越多,说明越不畅。

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“通而欠畅”、“通而不畅”的情况不算严重,在做造影时,造影剂的冲刷会对输卵管有一定的疏通作用,所以可以在做完造影检查后直接备孕三个月,如果能怀上,就不做介入治疗了,如果还是没有怀上,再做输卵管介入治疗也是可行的。

虽然“通而极不畅”、 “通而极不畅伴伞端轻度粘连”、“张力高稍通”相比之下要严重一些,但是至少输卵管没有完全堵塞,部分患者也可以做输卵管介入治疗,达到自然怀孕的目的。

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